康老师

年度报销限额200是什么意思

2017-04-12 15:54:36
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医疗保险报销限额

1、门诊

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元中药发票附上处方每贴限额1元镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院

报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元

手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%二级医院报销40%三级医院报销30%。

3、大病

凡参加合作医疗的住院病人,一次性或全年累计,应报医疗费超过5000元以上分段补偿

即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院,及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、免责

自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品,和不符合计划生育的医疗费用

门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用,最高限额是2万元。

举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

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