职工二次报销条件

职工医保二次报销的规定：年度内发生的住院、门规费用和门诊统筹费用，经医保按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分可享受二次报销。其中1万元以上20万元以下的部分报销80%，20万元以上的部分报销90%，上不封顶。

符合二次报销条件的参保人，在出院结算时自动享受二次报销待遇，无需任何申请手续。合规医疗费用目前具体指的是符合医保三大目录规定的医疗项目（包含目录中的乙类项目），即排除纯自费项目后的医疗费用。