康老师

五保户二次报销比例标准

2018-09-15 分类:百科

TIPS:本文共有 819 个字,阅读大概需要 2 分钟。

农村医保二次报销起付金额以上报50%或60%。

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。

报销条件:

在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。

报销金额:

“分段计算、累加支付”。在基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

五保户二次报销比例标准

申请二次报销需要三个条件。首先最重要的就是,报销的本人必须参加了医保,没有医保连第一次报销都没法参与。其次,就是当第一次医保报销之后,剩余本该由病人支付的钱,如果超过当地居民的人均收入,或者是超过当地居民的可支配收入,无论是什么疾病,都可以参与医保的二次报销。

最后一个条件就是申请的时候必须出示相关证明。包括但不限于社保卡、医疗收费明细、医疗证明或者是医生的签名。具体要以当地的具体要求为准。

正常情况下,不同地区关于二次报销的比例也是不同的。一般来说,如果报销之后剩余需要自费的金额不满五万元的情况下,将会报销50%超过5万元,就报销60%。当然这是大部分地区的二次报销比例,还是要以当地的具体要求为准。

如果是参保新农合,那么报销标准又不一样了,并且报销的条件也不一样。新农合的参保人的二次报销的条件并不是差异城镇居民的可支配收入当做参考了。当第一次报销之后,如果剩余的需要自费的金额超过了当地农村居民人均纯收入的情况下,就可以进行二次报销了。报销比例也是以当地为准。不过一般情况下,新农合的二次报销的金额要求是要比城镇医保要低的。

小编精心整理的这篇内容:五保户二次报销比例标准,如果你看到此处请一定要收藏哦!

阅读剩余内容
网友评论
相关阅读
小编推荐