如何把握早产儿转奶关键期

新生儿的护理也是个大工程，可千万不能马虎对待。父母们当务之急就是该多了解下新生儿护理知识，小编下面分享如何把握早产儿转奶关键期，赶紧看看吧！

把握转奶关键期

随着生长发育的日趋成熟，医生会建议您为早产宝宝转为足月儿配方奶粉喂养。转奶的过程，需要医务人员对转奶的时间和方式进行专业的指导。

宝宝转奶时家长应该注意以下问题。

何时转奶

医务人员会根据每个早产宝宝在定期随访中的营养状况和体格发育指标，如体重、身长、头围等是否正常来判断适宜的转奶时间。 家长应咨询医生的意见适时转奶，不要随便为宝宝更换喂养方案。

如何转奶

早产宝宝的转奶过程是渐进而缓慢的，为的是让宝宝胃肠道逐步适应。家长应在专业医务人员的指导下，规范的为宝宝转奶。可采用增加新配方(足月儿配方奶粉)顿数逐渐替代原有配方(早产儿出院后配方粉)。每增加一顿新配方(即减少老配方一顿)大约观察1-2天，如宝宝无腹泻、便秘等不良反应则再增加一顿，新配方尽量安排在每天中间的顿次。以这个速度换奶，约一两周即可完全换过来了。

转奶时要特别注意的问题：

1)转奶时宝宝的健康状态应良好

2)转奶是循序渐进的，每次增加新配方奶粉一顿后，家长要观察宝宝大便的情况，如果大便的颜色、性状和次数未发现异常，说明宝宝的消化情况良好。然后再增加新奶粉的顿数，逐渐替换

3)尽量避开打预防针前后的一周，请及时告知医生，宝宝打预防针的时间，便于医生调整喂养方案

4)转奶过程中尽量不要给宝宝增加新的辅食

5)在更换奶品的过程中，宝宝可能出现胃肠不耐受，如腹泻。若是轻度腹泻，可以试着减少新配方的顿数，但如果出现严重腹泻，则应立刻回复到原来的喂养方案，并去医院就诊，防止脱水和营养不良的状况发生.

霖茜出生时的部分身体数据

霖茜正常新生儿

体重700克3000克

头围22.5厘米34厘米

身长34厘米50厘米

两岁的霖茜(化名)和父母一起来到郑州大学一附院小儿内科，护士们给她量身高、测体重:身高70厘米、体重10公斤……

谁能想到，这个发育已经和正常孩子没太大区别的孩子刚出生时是仅有700克、胎龄只有25周的袖珍女婴呢？

10月27日是我省体重最轻的新生儿霖茜的两岁生日，担负当年抢救任务的郑州大学一附院小儿内科主任医师李玉琴教授特地为小霖茜做了全面体检。“一切正常”的体检结果让医护人员感到满意。

就在两年前，小霖茜在郑州大学一附院小儿内科ICU(重症监护室)的“人造子宫”里待了62天，在医护人员精心治疗下闯过了呼吸、感染、喂养等生死关，体重达到2公斤，一切身体指标均符合出院标准。

救治过程中，有哪些鲜为人知的幕后故事呢？记者走访了参与当年抢救霖茜的李玉琴主任医师、郭宏湘主治医师等医护人员。

早产女婴大小如成人手掌

“李教授，我们接生了一个早产儿，胎龄仅25周，需要紧急抢救。”2006年10月30日晚，小儿内科的李玉琴教授接到妇产科的求援电话。“体重700克，身长34厘米……”主治大夫郭宏湘发现，这名袖珍女婴的手臂和腿只有成人食指和拇指粗细，体重不足正常新生儿的1/4，大小和成人手掌差不多，成人的鞋子都可以给她当摇篮了。据袖珍女婴的父亲邵先生介绍，他来自郑州市惠济区古荥镇，爱人患有再生障碍性贫血，6年前曾经怀孕但最终流产。邵先生恳请专家尽全力抢救婴儿，否则他们极有可能失去做父母的机会。

呼吸关挠脚底板“提醒”女婴呼吸

小儿内科主管护师李玉玲回忆说，小霖茜由于胎龄小、低体重、呼吸中枢发育不成熟，在救治过程中曾经一度出现呼吸暂停，随时有生命危险。

没有呼吸就没有生命，保证新生儿正常呼吸是救治成功的第一要务。但恰恰早产儿因为呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，甚至出现频繁呼吸暂停或呼吸衰竭。为此，李玉琴专门指定一名护士，一旦发现婴儿不能自主呼吸，就及时用手指轻挠她的脚底板，“提醒”婴儿呼吸。

另外，人体与外界环境进行气体交换的基本单位是肺泡，肺泡要保持张开状态，需要一种称为表面活性物质的参与，早产儿的肺泡表面活性物质较少，容易出现呼吸困难。但幸运的是袖珍女婴的妈妈在怀孕期间，因治疗再生障碍性贫血曾经大量服用激素，母亲体内的部分激素通过脐带传给了子宫里的胎儿，正是胎儿体内的激素，促进了袖珍婴儿的发育。

因祸得福的袖珍女婴顺利地度过了呼吸关。

消化关一天只能吃喝6ml稀释奶

经过3天的救治，呼吸稳定的袖珍女婴让专家们长出一口气。已经连续3天没有吃东西的婴儿，体重一度降至600克，如何度过喂养关成了又一难题。

早产儿各脏器功能极差，特别是消化功能。早产儿的胃肠道功能是随胎儿月份的发育而不断成熟的，离开母体越早的早产儿，胃肠功能越不成熟，喂养就越是困难。哪怕是一丁点的饮食不当，都有可能出现坏死性小肠、结肠炎，且有生命危险。与正常新生儿不同，早产儿的奶粉不能按配方奶粉的比例配制，而要从稀释奶开始。袖珍女婴出生第四天，专家们开始按照1:1的比例给她配制稀释奶。不能直接喝下去，就通过鼻饲的方法。刚开始，护士每天只能给袖珍女婴鼻饲6ml稀释奶，出生第十天，医护人员加大了奶量和浓度，从每天的6ml到10ml，袖珍女婴仍然没有异常反应，让参加救治的医护专家们看到了希望。

智力关护士每天和她“对话”1小时

之所以出现早产儿，原因是多方面的，比如胎盘的早期剥离、脐带供血不足或感染，还有一些到现在医学家仍然没有发现的原因。虽然导致胎儿提早出生的原因很多，但有一点可以肯定，这些原因导致的后果基本相同，就是胎儿缺氧。在大脑或全身缺氧的状态下，即使新生儿幸运地闯过死亡关，仍然有着高达30%的致残率。为了让袖珍女婴躲过致残关，李玉琴们下了很大工夫。在袖珍女婴出生的第一天，护士便拿出各种颜色的玩具在袖珍女婴面前晃来晃去，专门的护士陪伴在袖珍女婴的旁边和她“对话”，每天不少于1个小时。“别小看了这些工作，它可以刺激新生儿的视觉神经和听觉神经，有助于开发袖珍女婴的智力。”李玉琴教授说。

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