康老师

处理医保意调查不符合方法

2023-01-22 22:13:25
相关推荐

医保调查与事实不符属于违法行为。

医疗调查:

1、病历资料的真实性。调查人员一般会到医院的医务科和病案室去打印原始病历。然后和被保人提交的病历对照,以防止伪造病历

2、治疗的合理性。看申请理赔的事项与医生的治疗,用药是否相符合,是否符合佰病情的常规治疗。

医保意外调查不符合怎么办

医保调查与事实不符,后果很严重,牵涉到骗保行为,会受到相应的惩罚,有问题一定要如实申报,大家最好不要去触碰这个红线,争取做一个遵纪守法的好公民

医保局的职责是经办医疗保险,医疗保险基金并不支付工伤工伤医疗费用,一般也不会调用工伤职工住院资料。但工伤职工或者用人单位,因为没有参加工伤保险,隐瞒真相,虚构非因工负伤的事实,申请医疗保险基金报销的,涉嫌诈骗医疗保险基金,医保局会进行相关调查。

阅读剩余内容
网友评论
显示评论内容(2) 收起评论内容
  1. 2023-09-08 10:21思绪杂糅[北京市网友]1.3.94.211
    希望有关部门能够重视这个问题确保医保能够更好地为大家提供保障。
    顶7踩0
  2. 2023-05-17 04:17夏之阴[山西省网友]103.43.164.53
    是医保意调查不符合确实很让人焦虑希望相关部门能够尽快解决让大家能够放心使用医保。
    顶3踩0
相关阅读
小编推荐