胆囊结石患者的健康教育指南：预防和管理策略

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胆囊结石患者健康教育处方旨在为患有胆囊结石的个体提供必要的健康指导和建议，以促进他们的康复和生活质量。该处方将涵盖胆囊结石的症状、病因、诊断和治疗方法，以帮助患者更好地了解和管理自己的疾病。此外，处方还将对饮食和生活方式进行详细说明，包括哪些食物或饮品是有益的，哪些应该避免，以及适合的运动和心理疏导方法。通过这份处方，患者将能够更深入地了解胆囊结石及其对健康的影响，以及如何通过正确的饮食和生活方式来减缓病情，减少复发风险，并提高自己的生活质量。

胆囊结石主要见于成年人，女性多于男性；结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石。

患者临床表现：大部分单纯胆囊结石患者无症状或仅表现为餐后上腹饱胀、打呃、嗳气等消化不良症状。典型表现有:腹痛，多见进食油腻食物或暴饮暴食后感右上腹或（和）中上腹胀痛或绞痛，疼痛可向右肩、背部放射；可伴恶心、呕吐；严重时伴发热与寒战。急性发作时约20% ~ 25%患者出现皮肤巩膜黄染。

健康指导建议：

1、规律饮食，按时定量，少吃多餐，不宜过饱。

2、少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等食物。

3、少饮酒和进食辛辣食物。

4、宜多吃萝卜、水果、青菜、豆类、豆浆等副食。

治疗与康复：

1、保守治疗：无症状的胆囊结石，结石小于2cm的患者可动态观察，无需治疗。患者有右上腹隐痛不适，应素食，遵医嘱适量服用解痉和消炎利胆类药物。不建议服用溶石、碎石、排石药物，疗效欠佳，易诱发胆管结石、胆管炎、胰腺炎。

2、手术治疗：对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，首选手术切除胆囊，目前最好的方式是腹腔镜胆囊切除治疗，与开腹切除胆囊相比同样有效，而且恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不容易发现等优点。大部分进行腹腔镜胆囊切除的患者术后第二天就可以回家，可以正常饮食和活动。少数患者胆囊切除后有腹泻或右上腹部隐痛不适。

急症处理：

如感上腹部或右上腹剧痛，并向右肩部放射痛，伴有恶心、呕吐、发热应立即到医院检查，查明原因，不要再继续进食任何食物，也不要自己随便服用“止痛药”。

且末县群众服务热线：7627000

监制：张永胜

审核：李 颖

责编：黄 鹏

编辑：张 乐

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