统筹累计支付是什么意思

TIPS：本文共有 745 个字，阅读大概需要 2 分钟。

医疗资金共分为统筹资金和个人帐户两部分，统筹支付是基本医疗保险支付的一种，统筹累计即为通过统筹支付方式累计支付的金额数目。

职工医疗保险的住院待遇，统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。

统筹资金来源：

①用人单位缴纳基本医疗保险费划入统筹资金的部分

②退休人员过渡性 基本医疗保险金划入统筹资金的部分

③统筹资金的利息收入

④按规定收取的滞纳金

⑤ 政府资助

⑥其他合法收入。

支付范围：

起付标准以上、统筹资金最高支付限额以内所对应的住院和门诊特定项目基本医疗费用中，按比例由统筹资金支付的部分。

统筹累计支付是什么意思

统筹累计支付主要用于支付基本医疗范围内的、统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目及门诊慢性病人的定额医疗补助等医疗费用

个人帐户主要用于支付符合基本医疗保险的普通门诊费用、定点零售药店购药费用及职工住院和门诊慢性病门诊特定项目等费用中个人负担的费用。

统筹累计支付标准的区别：

①参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。

②参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付

直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。

③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%

转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。

小编精心整理的这篇内容：统筹累计支付是什么意思，如果你看到此处请一定要收藏哦！