康老师

胎动是胎儿向妈妈报平安

2020-02-03 分类:生活

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春夏秋天的一年四季,每天都会有不断的新生命出现,然而怀孕事件很神圣的事情。今天小编给大家推荐个胎动是胎儿向妈妈报平安,精心挑选的备孕知识希望大家喜欢!

在怀孕8周末时,母体内的胎儿初具人形,四肢也已有了雏形,但还未有活动能力。孕12周末,肢体基本发育完善并开始活动,但这时的活动十分微弱,一般母体都难以察觉到。

直到孕16~20周时,胎儿四肢的活动力逐渐增强,所有的孕妇都可以或早或迟感觉到胎儿在腹内的活动。尽管开始时动作可能很轻,但胎动开始这种特殊的感觉,会给准妈妈带来相当大的震惊和喜悦:孩子在肚子里可以活动了!

胎儿的活动姿势虽谈不上十分优美,但形式却是多种多样:如举手、踢足、伸腿、扭屁股、上下窜动、左右摇摆……

随着胎儿的逐渐长大,胎儿的活动强度亦逐渐增强,每天活动的次数也有不同。科学家用特制的仪器能准确地监测胎儿的任何活动。据报道,18周时,胎儿每天大小运动平均206次,到28~32周时达到高峰,每天可达570次。到分娩前期,胎头下降到骨盆,则又减少至每天280次左右。不过,妈妈并非对胎儿的每次活动都能感受得到,轻微的活动是感觉不出来的。因此,实际上在白天12个小时内,妈妈能感觉到的通常只有30~50次,或稍为多一点。

胎儿在子宫里的活动,是反映胎儿发育逐渐成熟、胎儿营养状况以及胎儿健康状态的一种客观表现。因此可以说,正常的“胎动”是胎儿在向妈妈报平安:表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿生长发育正常。同样,通过异常的胎动是胎儿向妈妈传递遭遇危险的信息。因此,孕妇应坚持每天自已计算胎动的次数,感觉它的强度,以此来判断胎儿的状况。

孕妇自数胎动的方法,一般是在每日晨起、中午、晚上睡前各连续计算一个小时。孕妇静静地躺在床上,集中精神感觉胎儿在腹内的活动,并随时记录胎动的次数。将上述3个小时的胎动次数相加后再乘上4,以此来推测12小时的胎动次数。一般来说,正常明显的胎动每小时不应少于3~5次,12小时明显的胎动约在30~40次以上,最高可达100次左右。不同的胎儿个体间存在差异,有的胎儿比较“活泼”,而有的胎儿却显得“安静”些。只要孕妇掌握了自己孩子胎动的规律,就能估计胎儿活动是否正常。

胎动一般来说是规律的,但也受一些因素影响。除上面已经提到过的不同月份胎动的活跃程度不同外,即使在一天之内不同时间测定也有不同。有人注意到,胎动在一天中有两个高峰:一次在晚上7时至9时;另一次在晚上11时至凌晨1时。如果孕妇服用了镇静安眠药物,或吸烟后,胎动次数会减少;相反,孕妇情绪激动、强烈的光线、巨大的声响或触摸孕妇的腹壁,都会刺激胎儿,导致胎动次数增多,强度增大。

当胎儿在子宫内缺氧时,比如过期妊娠、胎盘老化、胎盘血管栓塞或钙化,使胎盘的血液供应受到影响;或脐带受压,脐带缠绕胎儿颈部或体部,脐带打结等都可以造成胎儿缺血、缺氧。子宫里的胎儿,开始缺氧时,会烦躁不安,通过激烈的胎动向妈妈发出求救信号,这时,剧烈的胎动往往会使孕妇感到不适甚至难以忍受。如果缺氧持续得不到缓解,情况继续恶化,胎儿精疲力竭,胎动次数就会逐渐减少,强度逐渐减弱,最终完全消失。如果在1小时内,胎动次数不足3次,或在12小时内胎动总次数不足10次,这些都是胎儿向妈妈发出的非常危急的信号,表示有严重缺氧,应引起准妈妈的高度重视。

通常,胎动消失12~24小时后,胎儿死亡。因此,孕妇若能每天认真地自数胎动,就能及时发现宫内胎儿缺氧危险,及时找医生采取有效的抢救措施。例如,对有存活能力的胎儿,及时终止妊娠,经剖宫产取出胎儿,使胎儿避免死于因宫内缺氧引起的窒息。

孕晚期准妈妈要警惕宫内缺氧,因为宫内缺氧威胁着胎儿的生命。因此,孕期胎动突然频繁起来了,准妈妈就需要注意了。

事件一:因迷恋打麻将,天津一位孕妇在牌桌前奋战一整天后,胎儿严重缺氧夭折于腹中,只能实施引产手术将已经夭折的胎儿取出。

事件二:一位怀孕七个月的孕妇在家人的搀扶下,神色慌张地来到产科病房入院,一进走廊就喊医生快帮忙,说孕妇阵发性腹痛,而且越来越紧,可能要早产了。值班医生紧急给她做常规检查,发现子宫大小不符合月份,未发现胎心和胎动,后经B超检查诊断是死胎。半小时后产妇果然娩下一个不足月的男死婴,据医生推断,死亡时间大约在两周前。经询问,原来半月前孕妇曾与丈夫吵架,生气后要回娘家,一出门就不小心摔倒在地上。当时感到胎动一阵频繁,因为只顾生气就没放在心上,但自觉胎动从此消失。

通过以上令人惋惜的事例,我们不难看出死胎发生的主要原因,就是胎儿宫内缺氧引起的。如果孕妇有一定的孕期保健知识,能意识到胎儿缺氧——肚子里的宝宝正在向妈妈呼救——及时采取救治措施的话,也许悲剧就不会发生。越来越多的临床事例提醒孕妇们,应重视宝宝在腹中的呼救。那胎儿宫内缺氧是怎么回事,如何发现并及时诊治呢?

胎儿宫内缺氧危及胎儿健康和生命的征象,医学上称为胎儿窘迫。胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生宝宝神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。胎儿窘迫的病因可归纳为三大类:①孕妇因素。母体血液含氧量不足是重要原因,也容易被忽视,如孕妇处于空气稀薄的地方,身体处于劳累状态,情绪过度激动,在外力下子宫受到压迫。患有妊高征、重度贫血、一氧化碳中毒、各种休克与感染发热等。②胎盘、脐带因素。脐带血运受阻,如脐带过长、过短,脐带缠绕、打结、扭转,胎盘功能低下等(如那位打麻将的孕妇,是因为长时间摸麻将的过程压迫小腹,可能造成胎儿脐带血运受阻,导致胎儿缺氧死亡)。③胎儿因素。胎儿患有严重先天性心血管疾病、颅内出血、胎儿畸形等。缺氧时胎儿排出胎粪,污染羊水。缺氧状况下胎儿呼吸幅度变深,大量混杂胎粪的羊水被吸入肺泡,可引起宫内吸入性肺炎、肺透明膜病等,如果不及时治疗,会导致死胎的发生。

那么如何才能发现胎儿缺氧呢?这是所有孕妇最关心的问题。一旦发现胎儿宫内窘迫,如感觉胎动频繁,或胎动减少、消失,应立即改变体位,采取左侧卧位,然后积极去医院检查治疗。这里教孕妇们一个具体操作方法:在安静状态下取坐位或卧位,手按腹部感觉胎动,并做记录。胎儿从开始活动到停止为1次胎动,每天早、中、晚各3次,每次1小时,一天共数3小时的胎动数,再乘以4得12小时胎动数。若1小时胎动数小于3次,12小时胎动数小于10次,或较前增加或减少50%以上,均表明胎儿宫内缺氧,应立即去医院做相关检查。缺氧轻者可立即采取左侧卧位、给予定时吸氧、用药等改善胎盘供血的方法;若胎儿缺氧情况难以改善且已接近足月,可以采用剖宫产术式结束妊娠。

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